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就醫(yī)助手
雙相情感障礙,又稱躁郁癥,是一種具有復雜性、反復性和長期性的精神心理疾病,其核心特征是患者情緒在抑郁和躁狂兩種極端狀態(tài)之間循環(huán)或混合存在。全球醫(yī)學界,無論是東方還是西方,都對該病癥進行過深入研究,并將其科普知識廣泛傳播,以期更好地理解、預防和管理這一疾病。
雙相情感障礙的臨床表現(xiàn)
躁狂期(或輕躁狂期)癥狀:
情緒高漲或易激惹:患者表現(xiàn)為持續(xù)數天至數周的情緒異常興奮、愉快,甚至有時過度自信、自大,或是易被小事激怒。
活動增多與精力過剩:患者表現(xiàn)出強烈的言語活躍度增加、思維跳躍快、計劃多變且往往不顧后果地參與各種活動,睡眠需求減少但仍能保持充沛活力。
行為沖動與風險行為:在躁狂狀態(tài)下,患者可能會做出沖動的決策,如魯莽的投資、無節(jié)制的消費,甚至涉及違法亂紀的行為,而事后往往懊悔不已。
夸大妄想與幻覺:部分嚴重躁狂發(fā)作的患者可能出現(xiàn)夸張的自我評價、不切實際的想法,甚至是脫離現(xiàn)實的幻覺或妄想。
抑郁期癥狀:
情緒低落與悲觀絕望:患者的主訴往往是持續(xù)性的悲傷、絕望感,喪失興趣和愉悅感,對未來感到悲觀,嚴重時會出現(xiàn)自殺觀念或行為。
認知功能下降與精神運動遲滯:表現(xiàn)為思考困難、注意力不集中、記憶力減退等認知損害,同時伴有動作緩慢、不愿活動的表現(xiàn)。
生物節(jié)律紊亂:包括食欲改變、體重減輕或增加、失眠或嗜睡、性欲減退等癥狀。
身體不適與功能性障礙:患者常報告有不明原因的身體疼痛、消化系統(tǒng)不適等,同時日常生活能力和社會功能明顯受損。
生物基礎與發(fā)病機制探析
現(xiàn)代醫(yī)學研究揭示,雙相情感障礙的發(fā)生和發(fā)展涉及多層面的生物學因素。從遺傳學角度看,多項研究表明特定基因突變和多態(tài)性與該病的易感性高度相關,提示了遺傳背景在雙相情感障礙發(fā)病中的決定性作用。同時,在神經生化層面上,腦內多巴胺、血清素和去甲腎上腺素等神經遞質系統(tǒng)的功能異常被認為是引發(fā)情緒波動的關鍵所在。因此,在藥物治療方面,臨床醫(yī)生常采用鋰鹽、心境穩(wěn)定劑以及針對特定神經遞質系統(tǒng)的抗精神病藥和某些類型的抗抑郁藥來調節(jié)患者體內的神經遞質水平,從而達到控制情緒波動的目的。
心理社會壓力的影響及應對策略
除了生理因素外,心理社會因素對雙相情感障礙的病程發(fā)展同樣具有重大影響。長期的生活壓力、重大的生活事件、不良的人際關系、睡眠質量差、不健康的應對方式等因素可能導致病情加劇或復發(fā)。認知行為療法(CBT)作為廣泛應用的心理治療方法,通過幫助患者識別并改變消極思維模式,學習有效的應對技巧,改善生活習慣,從而提高情緒調控能力,減輕癥狀。此外,家庭支持、社會環(huán)境優(yōu)化、職業(yè)康復等非藥物干預措施也是全面治療的重要組成部分。
最后,提升公眾對雙相情感障礙的認知度和接受度至關重要,減少病恥感,鼓勵患者主動尋求早期診斷和有效治療。同時,全社會應當進一步推廣心理健康知識,建立健全心理健康服務體系,為雙相情感障礙患者提供全方位的支持和關愛,助其平穩(wěn)度過病痛困擾,走向心靈康復和人生和諧的新篇章。