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乙肝即乙型病毒性肝炎（viral hepatitis type B），乙肝五項也稱為乙肝兩對半，依次為：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗體（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗體（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗體（抗-HBc）。

1、HBsAg：稱為表面抗原：乙肝病毒感染后首先出現(xiàn)HBsAg，是早期診斷的重要標志，所以它是已感染乙肝病毒的標志。HBsAg轉陰并出現(xiàn)HBsAb是HBV抗病毒治療的最終目標。

臨床意義：HBsAg陽性為已經(jīng)感染病毒的標志，并不反映病毒復制和傳染性的強弱。

2、HBsAb：一般簡稱表面抗體。它可以和表面抗原特異地結合，在體內與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒感染，故稱表面抗體為保護性抗體。

臨床意義：為中和性抗體標志，是否康復或是否有抵抗力的主要標志。

3、HBeAg：一般通稱e抗原。是一種可溶性蛋白，一般見于HBsAg陽性者，與乙肝病毒復制（繁殖）成正比。HBeAg陽性反應表示傳染性強。

臨床意義：為病毒復制標志，持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向。

4、抗-HBe：是乙肝病毒e抗體的簡稱(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異性抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結合。

臨床意義：病毒復制減少，傳染性較弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。

5、抗-HBc：是乙肝病毒核心抗體的簡稱，抗-HBc包括IgM和IgG。核心抗原雖然在血清中查不出來（它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體，即核心抗體。

臨床意義：是HBV急性感染的早期指標和病毒復制標志。核心抗體IgM是新近感染或病毒復制標志，核心抗體IgG在血清中可以長期存在，是既往感染的標志。

乙肝五項檢查是檢測血液中乙肝病毒的血清學標志。臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現(xiàn)狀和轉歸。 

最常見9種“兩對半”模式解讀

以上9種模式占所有結果報告的90%以上（普通三甲醫(yī)院與?？漆t(yī)院可能略有不同），除此9種常見模式外，理論上另有23種“非典型”模式，大多數(shù)陽性或陰性結果出現(xiàn)在“臨界值”附近，不能通過陰或陽性一概而論；或出現(xiàn)在長期慢乙肝患者、檢查期間服用特殊藥物或補品、早期妊娠或某些腫瘤患者、各種因素導致的免疫功能低下或缺陷的患者中等等，此情形還需專業(yè)醫(yī)生結合肝功能、HBV DNA、影像學等與臨床癥狀綜合判斷病程狀態(tài)和治療手段。

戰(zhàn)勝敵人的第一步永遠是了解敵人?？炊畧蟾?，讀懂每個數(shù)據(jù)的含義，才能對癥下藥。